Schreiben oder anrufen, das ist die Frage... - Team 24-24h Pflege

Team 24
Direkt zum Seiteninhalt

Hauptmenü:

Rufen Sie uns an ...



Müllersiedlung 7
A 9311 Kraig / Frauenstein




Mobil: 0664 - 4524144
            0664 - 3694174
E-mail: office@24.or.at


Team 24

24 Stunden Betreuung /
Pflege




... oder verwenden Sie nachstehendes Onlineformular!
Bitte nehmen Sie sich für die Bearbeitung des Anamnesebogens ausreichend Zeit! Beantworten Sie die Fragen bitte nicht auf Ihrem Smartphone!
Angaben zur Person









 verheiratet ledig
 verwitwet Partner muss auch betreut werden
 geschieden

 geduldig freundlich impulsiv
 ungeduldig mürrisch introvertiert
 liebevoll schnell verärgert extrovertiert

 PS 1 PS 4 PS 7
 PS 2 PS 5 wurde beantragt
 PS 3 PS 6 wurde noch nicht beantragt

 Demenz Diabetes Thrombose
 Alzheimer Tumorerkrankung Osteoporose
 Parkinson Depression Darmausgang
 Rheuma Kreislauferekrankung Harnableitung
 Multiple Sklerose Bluthochdruck Dekubitus
 Asthma Schlaganfall

Kontaktperson/Erziehungsberechtigter/gesetzlicher Vormund/Sachwalter
(wenn nicht der Antragsteller)



Weitere Angaben zum Gesundheitszustand
Orientierung

 ja zeitweise nein

 ja zeitweise nein

 ja zeitweise nein

 ja zeitweise nein
Stimmung

 ja zeitweise nein

 ja zeitweise nein

 ja zeitweise nein

 ja zeitweise nein

 keine Einschränkungen geringe Einschränkungen starke Einschränkungen

 keine Einschränkungen geringe Einschränkungen starke Einschränkungen

 keine Einschränkungen geringe Einschränkungen starke Einschränkungen

 ja nein

 ja nein

 selbstständig im Rollstuhl fluchtgefährdet
 mit Unterstützung bettlägerig sturzgefährdet

 Rollator Lifter Dekubitusmatratze
 Pflegestuhl Hebelifter Wannenlifter
 Pflegebett Leibstuhl Rollstuhl


 selbstständig mit Unterstützung nicht möglich

 selbstständig unterstützt volle Übernahme

 selbstständig braucht Hilfe volle Übernahme

 selbstständig braucht Hilfe volle Übernahme

 kontinent Vorlage/Einlage Dauerkatheter
 teilw. kontinent Windeln einmal Katheter
 inkontinent Harnflasche Stoma

 kontinent inkontinent Stoma
 teilw. kontinent Windeln

 selbstständig Breikost Zahnersatz
 braucht Hilfe füttern Diät
 volle Übernahme Schluckstörung
 Essen vorbereiten/schneiden Magensonde

 schläft durch nächtliche Toilette
 Schlafstörungen nimmt Medikamente


 ja kochen Fenster reinigen
 nein Wäsche waschen Gartenpflege
 Reinigung der Wohnung bügeln Botengänge
 nach Bedarf einkaufen

 Hund
 Katze
 Vogel

Bald haben Sie es geschafft. Hier noch einige Fragen welche die Freizeitgestaltung und Hobbys betreffen.






Team 24
24h Betreuung/Pflege
Müllersiedlung 7
A 9311 Kraig / Frauenstein

Zurück zum Seiteninhalt | Zurück zum Hauptmenü